- Está neste momento em aberto um documento de reformulação do Sistema
Regional de Saúde (SRS). O Governo Regional dos Açores tem várias hipóteses em
aberto, estando a auscultar os parceiros e as populações;
- O SRS funciona numa lógica de há 30 anos atrás. Houve avanços tecnológicos
que ditam uma reformulação;
- Há que fazer distinções, centralizar o que pode ser centralizado e
vice-versa;
- Ao Secretário Regional da Saúde foi pedida sustentabilidade. Luís
Cabral distingue dois níveis de sustentabilidade: 1) organização e gestão
administrativa e 2) organização da prestação dos cuidados de saúde;
- Deve instituir-se apoio domiciliário nas situações de verdadeira
emergência, nos cuidados continuados e nas situações de saúde mental. Não deve
ser o paciente a deslocar-se a uma unidade de saúde. Os cuidados domiciliários
são para manter e, se possível, aumentar;
- Os centros de saúde deixam de ter SAP e passam a funcionar entre as
8h00 e as 20h00. Isso permitirá aos centros de saúde concentrarem-se em
situações de intervenção primária, deixando a intervenção de urgência para os
hospitais. Os hospitais, com os seus meios especializados, passam a responder
de forma mais proficiente às situações de urgência. O HDES passa a absorver
todas as situações de urgência da ilha de S. Miguel;
- Para problemas de saúde não urgentes, existe uma linha de apoio telefónico
que funcionará 24h. Do outro lado estará um enfermeiro que fará uma triagem,
encaminhando o paciente para terapêuticas que possa seguir em casa, indicando a
farmácia de serviço mais próxima e inclusivamente fazendo uma marcação para
consulta no dia seguinte no Centro de Saúde local;
- Propõe-se que os médicos de família aumentem o seu rácio de pacientes
atendidos de uma média de 1.500 para 1.900, com a devida compensação
remuneratória de horário extraordinário;
- Serão criados subsídios de fixação de médicos que decidam exercer na
Região por um período mínimo de 5 anos.
- Poderá haver necessidade de transferir médicos entre centros de saúde.
Não estão previstos despedimentos;
- Está proposta a integração de mais uma unidade SIV (viatura de
Suporte Imediato de Vida) em S. Miguel. Esta viatura ficará em princípio na
Ribeira Grande, por ser o segundo concelho mais povoado da ilha e por fazer
fronteira com todos os concelhos de S. Miguel. Não haverá aumento da frota de
ambulâncias atualmente existente na Ribeira Grande. As unidades SIV servem apenas de
apoio à frota de ambulâncias. A SIV é uma unidade de resposta rápida, com
equipamentos desfibrilhadores e outros. Os médicos recebem de imediato na central da Estação Açor a informação acerca das verdadeiras urgências, por telemetria –
podem assim preparar-se e chamar os
especialistas indicados para que tudo esteja pronto no Hospital para acolher o
paciente que irá chegar (ex: enfartes cardíacos, AVCs, traumatismos de
acidentes rodoviários…). As SIV funcionam entre as 8h00 e as 22h00. Em S.
Miguel são feitas 8 a 10 ativações por dia, Na Terceira 3 a 4 ativações por dia
e no Faial 1 ativação por dia. Nem todas são situações verdadeiramente
urgentes. Prioridades das SIV: cardiologia, AVC, traumatismos graves, paragens
respiratórias.;
- Não deve o SRS fazer concorrência aos privados, especialmente em
áreas onde estes prestam melhores serviços. Mas com a rede que o SRS dispõe,
deve esgotar-se primeiramente a capacidade de resposta do SRS e depois encaminhar
para os privados;
- Não há condições para manter serviço de obstetrícia no Pico. A OMS
estipula que um serviço de maternidade, para ser proficiente, deve apoiar no
mínimo 1500 partos anuais. No Pico nascem à volta de 65 crianças por ano. É
financeiramente insustentável ter no Pico todos os profissionais necessários
para os partos mais exigentes (obstetra, anestesista, etc…). Nascem por ano:
Ponta Delgada (1.570 crianças), Angra do Heroísmo (600 crianças), Horta (300
crianças);
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* Principais declarações prestadas pelo Secretário Regional da Saúde,
Dr. Luís Cabral, na opinião de Tiago Matias. Iniciativa promovida pelo Partido Socialista dos Açores.
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